• 2024. 2. 10.

    by. koradboxer

    보험이라는 글자가 써진 큰알약 캡슐안에 약이 들어있는 이미지

     

    실손보험 실비보험 헷갈리는 용어인데요. 오늘은 이 두 용어의 차이점에 대해서 알아보고 관련 보험을 보험사별로 보장내용과 보험료를 함께 정리했습니다. 손해 관련 보험가입을 고민 중이신 분들은 개인적인 상황에 맞는 가장 효율적인 보장내용과 보험료의 손해보험을 선택하시는데 도움 되었길 바랍니다.

     

    1. 실손보험과 실비보험의 차이

    실손보험과 실비보험은 실손의료비에 대한 보험으로 같은 말인데요.

    더하여 실손의료비는 치료를 목적으로 한 병원에서 발생하는 모든 의료비를 뜻합니다.

     

    즉, 병원에서 발생하는 치료 목적의 모든 의료비를 청구하여 돌려받을 수 있는 보험을 실손보험 또는 실비보험으로 부르는데요.

     

    보험사별 실손의료비 보험 정리내용도 참고해 보시기 바랍니다.

     

     

    2. 한화 손해보험

    무배당 한화실손의료보험(갱신형) 2301

    기본형 - 급여 실손의료비
    종목 보장내용 가입금액(만원)
    상해 급여 피보험자가 상해로 의료기관에 입원 또는 통원하여 급여 치료 또는 급여처방조재를 받은 때 입원, 통원 합산(연간 5천만원 한도 (단, 통원은 회당 20만원 한도)
    질병 급여 피보험자가 질병으로 의료기관에 입원 또는 통원하여 급여치료 또는 급여처방조제를 받은 때 입원, 통원 합산(연간 5천만원 한도 (단, 통원은 회당 20만원 한도)

     

    특별약관 - 비급여 실손의료비
    종목

    보장내용 가입금액(만원)
    상해 비급여 피보험자가 상해로 의료기관에 입원 또는 통원하여 비급여 치료 또는 비급여 처방조제를 받은 때 (3대 비급여 제외) 입원, 통원 합산(연간 5천만원 한도(단, 통원은 회당 20만원 한도, 연간 100회 한도)
    질병 비급여 피보험자가 질병으로 의료기관에 입원 또는 통원하여 비급여 치료 또는 비급여 처방조제를 받은 때(3대 비급여 제외) 입원, 통원 합산(연간 5천만원 한도(단, 통원은 회당 20만원 한도, 연간 100회 한도)
    3대 비급여 도수치료, 체외충격파치료, 증식치료 피보험자가 상해 또는 질병으로 의료기관에 입원 또는 통원하여 비급여 치료를 받은 때 연간 350만원(50회)한도
    주사료 연간 250만원(50회)한도
    자기공명영상진단 연간 300만원 한도

     

    보험료 예시( 보험료기준: 상해1급, 1년만기(보장내용 변경주기:5년, 재갑입종료나이:최대 100세), 전기납, 월납 기준 [단위:원], 갱신형
    보장명 가입금액 납입/보험기간 30세 보험료 40세 보험료
    남자 여자 남자 여자
    기본형 실손의료비 (상해급여) 5,000만원(통원 20만원) 1년/1년
    갱신종료:5년
    802 358 781 440
    기본형 실손의료비(질병급여) 5,000만원(통원 20만원) 2,969 3,568 4,516 5,162
    특약형 실손의료비(상해비급여) 5,000만원(통원 20만원) 749 338 761 429
    특약형 실손의료비(질병비급여) 5,000만원(통원 20만원) 2,476 3,048 3,603 4,869
    특약형 실손의료비(3대 비급여) 350만원 2,477 2,718 3,176 3,754
    보장보험료   9,473 10,030 12,837 14,654
    합계보험료   9,473 10,030 12,837 14,654

     

    급여: '국민건강보호법'에서 정한 요양급여 또는'의료급여법에서'정한 의료급여를 말합니다.

    비급여: '국민건강보험법' 또는 '의료급여법'에 따라 보건복지부장관이 정한 비급여 대상

     

     

     

     

    3. 롯데 손해보험

    무배당 let,care 실손의료보험 IV(2209)
    보험료기준: 상해1급, 1년만기(보장내용 변경주기:5년, 재가입종료나이:최대 100세), 전기납,월납기준 / 단위: 원
    보장명 가입금액 납입/보험기간 30세 보험료 40세 보험료 50세 보험료
    남자 여자 남자 여자 남자 여자
    (기본) 질병급여형 실손의료비 5,000만원 1년/1년
    갱신종료:5년
    2,436 3,200 3,516 4,251 5,868 6,363
    (특약)질병비급여형 실손의료비 5,000만원 2,063 2,758 2,821 4,017 4,462 6,213
    (기본)상해급여형 실손의료비 5,000만원 584 262 567 324 690 614
    (특약)상해비급여형 실손의료비 5,000만원 542 245 551 314 611 584
    (특약)상해3대 비급여형 실손의료비 350만원 524 257 510 307 596 543
    (특약)질병 3대비급여형 실손의료비 350만원 1,453 2,096 1,953 2,799 3,016 4,019
    보장보험료   7,602 8,818 9,918 12,012 15,243 18,336
    합계보험료   7,602 8,818 9,918 12,012 15,243 18,336

     

     

    4. KB 손해보험

    (무배당) KB손보 실손의료비보장보험(23.01)(23870)

    판매유형 보험기간 보험료 납입기간 가입나이
    신규계약
    (최초계약)
    기본형 상해급여
    의료비
    1년 전기납 태아~70세
    (태아의 경우 출생 후 보장)
    질병급여
    의료비
    특약형 상해 비급여
    의료비
    질병 비급여
    의료비
    3대 비급여
    의료비

     

    보험료기준: 상해 1급, 1년 만기(보장내용 변경주기:5년, 재가입종료나이:최대 100세), 전기납, 월납 기준[단위:원]

    보장명 가입금액 납입/보험기간 30세 보험료 40세 보험료 50세 보험료
    남자 여자 남자 여자 남자 여자
    상해급여형 실손의료비(기본형)(갱신형) 5,000만원 1년/1년
    갱신종료:5년
    998 448 940 518 1,037 948
    질병급여형 실손의료비(기본형)(갱신형) 5,000만원 921 417 901 497 920 898
    상해비급여형 실손의료비(특약형)(갱신형) 5,000만원 3,802 4,761 5,367 6,929 8,670 11,968
    질병비급여형 실손의료비(특약형)(갱신형) 5,000만원 3,092 3,976 4,071 6,358 6,075 11,236
    3대 비급여형 실손의료비(특약형)(갱신형) 350만원 3,371 3,887 4,142 5,521 5,680 9,032
    보장보험료   12,184 13,489 15,421 19,823 22,384 34,084

     

     

     

     

    5. 메리츠화재 실비보험

    무배당 메리츠 실손의료비보험 2401

    보장명 가입금액 납입/보험기간 30세 보험료 40세 보험료 50세 보험료
    남자 여자 남자  여자 남자 여자
    [기본]상해급여 의료비 5,000만원 1년/1년
    갱신종료:5년
    810 338 732 416 829 783
    [기본]질병급여 의료비 5,000만원 2,897 3,806 4,234 5,384 7,046 8,699
    [선택]상해비급여 의료비 5,000만원 748 314 704 399 735 740
    [선택]질병비급여 의료비 5,000만원 2,304 3,125 3,178 4,900 4,839 8,008
    [선택]3대비급여 의료비 아래표 참조 3,131 3,813 3,809 5,115 5,444 7,993
    보장보험료   9,890 11,396 12,657 16,214 18,893 26,223
    합계보험료   9,890 11,390 12,650 16,210 18,890 26,220

     

     

    3대 비급여 의료비 보상한도

    구분 가입금액
    도수치료, 체외중격파치료, 증식치료 350만원
    주사료 250만원
    자기공명영상진단 300만원

     

     

     

     

     

    6. 농협 손해보험

    보장명 가입금액 납입/보험기간 30세 보험료 40세 보험료
    남자 여자 남자 여자
    (기본계약) 갱신형 상해급여 실손의료비 5,000만원 1년/1년
    갱신종료: 5년
    716 304 676 366
    (기본계약) 갱신형 질병급여 실손의료비 5,000만원 3,257 3,660 4,289 4,327
    갱신형 상해비급여 실손의료비 5,000만원 656 277 635 340
    갱신형 질병 비급여 실손의료비 5,000만원 2,664 3,111 3,250 4,059
    갱신형 상해 3대 비급여 실손의료비
    (도수치료, 체외충격파치료,증식치료,주사료,자기공명영상진단)
    350만원 703 336 682 405
    갱신형 질병3대 비급여실손 의료비
    (도수치료, 체외충격파치료, 증식치료, 주사료, 자기공명영상진단)
    350만원 2,329 2,793 2,841 2,809
    보장보험료   10,325 10,841 12,273 12,306
    합계보험료   10,325 10,481 12,373 12,306